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愿每个孩子都越 来越好
作者:康复部部 来源:本站原创 点击数:163 发布时间:2018-8-15

 

 

愿每个孩子都越来越好

莹莹是个患有脑积水的大头娃娃,半年多之前,才两岁多的她头围已经达到58cm,小小的身子却要撑着一个大大的头,这样不成比例的身体让她的一切行动都异常艰难,不能保持平衡,使她非常恐惧每一个体位的变化,只敢一动不动的躺着,眼神充满了对一切事物的恐惧。就是在这样的情况下,我们开始了对她的康复治疗。

首先,我和同事们一起对莹莹的运动,语言,认知等方面做了系统而全面的评估,然后根据评估的情况制定了短、中、长期康复目标,针对康复目标制定出相应的具体的康复方案,最后在每一期训练完成之后再次评估,以指导后一期的训练计划,以下是每一期的具体方法。

第一步,我们制定的短期目标是:消除恐惧,自由头控。首先通过拥抱接触与眼神及语言的交流跟她培养感情及建立信任,使她有了一定的安全感,但是这种安全与信任感却仅限于在不做任何动作训练的情况下,只要稍微一动她还是表现得非常恐惧,面对这样的情况,经过同事们的一番探讨,最终运用心理治疗中的脱敏疗法及暴露疗法,成功消除了她的恐惧,最难的问题终于解决了。

然后就是头控训练,我采用训练与游戏相结合的方式,让她在不同的体位下从上下、左右、前后不同方向追视及抓取玩具,这样增强了她参加训练的主动性和积极性,训练效果自然很好,经过一个多月的训练,她已经可以自由的控制头部,短期目标提前完成!

第二步,我们紧接着制定了中期目标:自主翻身,四点爬行。针对目标我们先后制定的具体方案为:诱导翻身训练、躯干及四肢的主动肌力训练、手支撑训练、四点支撑训练、卧位到坐位的转换训练、坐位到四点支撑的转换训练、四点爬行训练等,其中也穿插语言及认知方面的训练,每种训练同样也是与游戏相结合,使患儿不但得到身体上的康复治疗,同时也获得内心的快乐!三个多月以后,莹莹的中期康复目标也全部完成,并且语言方面也学会了叫妈妈,认知交往方面学会了挥手再见,莹莹的进步非常快,这让我们很欣慰。

第三步,前面两期的目标都顺利达成,于是我们趁热打铁、一鼓作气制定中后期的目标为:双膝直跪,扶架站立。具体的康复方案先后依次为:双膝直跪训练、坐位到跪位转换训练、左右单膝跪训练、扶站训练、跪位到站立位转换训练、平衡训练等。到目前为止莹莹能够自主四点爬行,在训练员的帮助下可以由跪位转换成为站立位,可以自己扶着站立架站立20分钟,完成了大部分目标,现阶段是扶站训练,等这期的目标达成以后,我们将进入长期目标:自主行走,生活自理。虽然前期的训练效果不错,但丝毫不能懈怠,后面的训练依然任重而道远。

千里之行,始于足下,唯有在正确的目标的指引下,运用正确的方法,不断坚持,才会使量变最终达到质变!希望在我们大家共同的努力下,每个孩子都能越来越好!

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